Инструкция от экспертов: как в 2022 году получить цифровой полис ОМС
Начиная с 1 июля 2022 года граждане России получат возможность получить цифровой полис ОМС в виде штрих-кода вместо привычных бумажных или пластиковых документов. По сути, цифровой полис ОМС – это уникальный цифровой код, запись из единого реестра застрахованных лиц федерального фонда ОМС.
Зачем нужен цифровой полис ОМС?
Мы привыкли, что полис ОМС выдавался на бумажном бланке или в пластиковом виде. И для того, чтобы получить бесплатную медицинскую помощь, его необходимо предъявить в любой поликлинике или больнице. И вот сейчас нам обещают, что с получением цифрового полиса ОМС, больше не понадобится при себе иметь полис ОМС на физическом носителе. У каждой медицинской организации будет доступ к единой электронной базе данных, поэтому при посещении врача больше не нужно будет предъявлять бумажный или пластиковый документ. Потребуется только документ, удостоверяющий личность (паспорт) или свидетельство о рождении для детей младше 14 лет.
«Вместо паспорта можно будет предъявить и штрих-код цифрового полиса, который можно хранить в личном кабинете на портале «Госуслуг», в смартфоне и на любом другом электронном устройстве. И если пациент забыл паспорт, то достаточно будет показать штрих-код для получения медпомощи. Фактически, право на медицинскую помощь перестанет зависеть от наличия физического документа, так как запись о застрахованном сохраняется в едином регистре, даже если сам документ утерян», — отмечает Надежда Гришина, член Совета по медицинскому страхованию Всероссийского союза страховщиков.
Как получить цифровой полис и обязательно ли это делать?
Если вы на текущий момент застрахованы по ОМС и у вас на руках есть бумажный или пластиковый полис (или полис у вас был, вы точно помните, что его получали, но сейчас не можете найти), то в единой базе данных на вас уже сформирована нужная последовательность символов и знаков цифрового полиса. Идти куда-то и что-то делать дополнительно, чтобы он сформировался, вам не надо. С 1 июля 2022 г вас должны находить в единой базе по паспорту, который вы покажите медработнику. Хотя предъявить бумажный или пластиковый полис вы также имеет право, если он у вас есть. Это право у граждан никто не забирает.
Обязательно обратиться на портал госуслуг для формирования цифрового полиса надо тем, кто полис ОМС после 1 июля 2022 будет получать впервые. Чтобы в единой базе данных сформировался цифровой полис гражданин должен будет подать заявление на портале «Госуслуги», где появится опция «Включение в единый регистр застрахованных лиц».
Для этого необходимо:
- иметь подтвержденную запись на этому ресурсе;
- заполнить предложенную форму:
- отправить заполненное заявление на рассмотрение.
Планируется, что штрих-код сформированного цифрового полиса ОМС будет выдаваться обратившемуся в день подачи заявления.
К категориям граждан, которым придется совершить эти действия, будут относиться:
-уволившиеся в запас военнослужащие и лица, приравненные к ним по порядку оказания медицинской помощи, не имевшие до этого полиса;
— определенные категории иностранных граждан, находящихся на территории РФ и имеющих право на ОМС;
-новорожденные и некоторые другие.
«Для новорожденных с 1 июля 2022 года даже не нужно будет подавать заявление о получении цифрового полиса — запись о присвоении номера ОМС будет вноситься в регистр по факту рождения. Для всех граждан, имеющих право на ОМС и впервые получающих полис, автоматическое формирование цифрового полиса ОМС без заявления будет доступно с 1 января 2024 года», — отмечает заместитель генерального директора страховой медицинской организации «Капитал-МС» Елена Третьякова.
А кто имеет право получить штрих-код цифрового полиса?
Все лица, застрахованные по ОМС, имеющие на руках бумажные и пластиковые полисы смогут получить через портал госуслуг и штрих-код цифрового полиса. Но спешить с этим не стоит. Ведь использование штрих-кода будет зависеть от наличия считывающих устройств для штрих-кодов цифрового полиса в медицинских организациях. Штрих-кодов сейчас много, и медработник, которому вы его предъявляете, должен убедиться, что это именно необходимый штрих-код и действующий.
Обязательно ли получать штрих-код цифрового полиса?
Конечно, нет. И старый полис сохраняет свою законную силу, и найти в единой базе данных вас должны с 2024 г просто по паспорту, даже если бумажного полиса у вас нет с собой.
А можно ли будет оформить полис и в бумажном виде, если полис ОМС впервые оформляется после 1 июля 2022 г и он сразу цифровой?
После внесения ваших данных в единый регистр и получения штрих-кода цифрового полиса, вы можете дополнительно оформить полис в бумажном виде, обратившись в страховую медицинскую организацию.
И если вы потеряли бумажный полис, но все равно хотите его иметь, также надо будет обратиться в страховую компанию. В этом плане все остается без изменений.
Более того, иметь при себе бумажный полис, особенно первые годы запуска новой системы в действие, конечно, не помешает.
Надежность в работе нового порядка напрямую будет зависеть от наличия и в медицинской организации и в ее отдельно расположенных структурных подразделениях, куда может обратиться пациент:
- Сети интернета и необходимого оборудования,
- прямого бесперебойного доступа медицинской организации к единой государственной информационной системе в сфере здравоохранения, через которую, по-видимому, и будет предоставляться доступ электронной базе полисов ОМС,
- надежности функционирования этой единой государственной системы;
- наличие считывающих устройств для штрих-кодов цифрового полиса в МО, о чем мы уже упоминали ранее.
Как быстро медицинские организации будут полностью готовы к работе в таких условиях?
Ответ на этот вопрос во многом зависит от реализации Федерального проекта «Создание единого цифрового контура в здравоохранении на основе единой государственной информационной системы в сфере здравоохранения (ЕГИСЗ)», который, как и все нацпроекты завершается в 2024 г.
Но даже при самом благоприятном развитии событий никто или никогда не сможет исключить ситуацию, когда интернет может временно не работать из-за каких-то технических проблем с оборудованием в самой медорганизаци. Такие ситуации сейчас случаются нередко и на работе и у нас дома, особенно, если это отдаленный населенный пункт, а не крупный областной центр. И если именно в то время вам пришлось обратиться за оказанием медицинской помощи, то быстро идентифицировать вас и понять, что у вас есть действующий полис ОМС поможет медработнику только полис на материальном носителе, бумажный или пластиковый. В таких ситуациях он самый надежный, а вероятность того, что вы можете в такую ситуацию попасть, ни для кого не исключается.
Зачем и как можно будет сменить страховую компанию?
Если застрахованный гражданин не удовлетворен качеством работы своей страховой медицинской организации, он имеет право на ее замену. Как отмечает Надежда Гришина, член Совета по медицинскому страхованию Всероссийского союза страховщиков, основная задача страховых представителей по ОМС – обеспечить права застрахованных по ОМС граждан для бесплатного получения доступной и качественной медицинской помощи по программе государственных гарантий. Специалисты страховых медицинских организаций призваны помогать пациентам на всех этапах оказания медицинской помощи, а также оказывать при необходимости и правовую поддержку.
«Вместе с полисом ОМС пациент получает бесплатного защитника своих прав. Страховые медицинские организации разбираются с каждым случаем нарушения прав пациентов в медорганизациях. 98% обращений в колл-центры заканчиваются быстрым решением проблемы», — говорит заместитель генерального директора страховой медицинской организации «Капитал-МС»Елена Третьякова. И если у пациента есть подозрения, что его права нарушены, то звонок в СМО поможет решить проблему. Пациента не только проконсультируют, но и при необходимости помогут решить вопрос о госпитализации, приеме у врача-специалиста и т.п».
При подаче заявления на получение цифрового полиса ОМС, можно будет выбрать страховую компанию. Заявление о выборе страховой медицинской организации нужно будет написать одновременно с заявлением о включении в единый регистр застрахованных лиц. Если гражданин не оформил письменное заявление о выборе СМО, то страховщика для него будет выбирать территориальный фонд ОМС, пропорционально числу застрахованных лиц в каждой из них. Но у гражданина по-прежнему остается право сменить страховую компанию 1 раз в год.
Как распечатать QR-код полиса омс?
Как распечатать сертификат с QR-кодом в МФЦ: ➜ в окнах приема и выдачи документов (в этом случае сотрудник МФЦ заполняет заявление в системе); ➜ в цифровых зонах МФЦ: можно распечатать документ самостоятельно из личного кабинета портала госуслуг, следуя подсказкам консультантов.
Как получить QR-код медицинского полиса?
В поликлинике (вы можете обратиться в регистратуру или распечатать QR-код в инфомате); — в сервисе для получения QR-кода на портале mos.ru по ссылке; — на портале gosuslugi.ru; — в мобильном приложении «Госуслуги.
Можно ли распечатать QR-код на бумаге?
Тип используемой бумаги зависит от размера QR-кодов, которые вы собираетесь печатать. Для более крупных QR-кодов вы можете использовать пористые листы без покрытия, а для более мелких; вы должны использовать листы с покрытием с хорошей стойкостью чернил, чтобы избежать подделки кода.
Как найти свой QR-код?
ИНФО», в сервисе mos.ru/qr, на портале gosuslugi.ru или в мобильном приложении «Госуслуги. Стоп коронавирус». Кроме того, для получения QR-кода можно обратиться в регистратуру городской поликлиники или воспользоваться инфоматом.
Как получить QR-код Если у тебя Медотвод?
Как получить QR-код при медотводах:
- Обратитесь к врачу, чтобы он внёс информацию о медицинских противопоказаниях в регистр Минздрава.
- Дождитесь, пока сведения о медотводах появятся на Госуслугах — это должно занять не больше 3 календарных дней
Как получить полис ОМС в виде пластиковой карты?
Подать заявку можно в любом центре госуслуг независимо от места жительства. Во всех центрах госуслуг «Мои документы» можно подать заявление на изготовление полиса обязательного медицинского страхования (ОМС) нового образца — в виде пластиковой карты с электронным носителем.
Как сделать цифровой полис ОМС?
Для получения электронного полиса нужна только подтверждённая учетная запись на Госуслугах. Если у вас уже есть номер полиса в личном кабинете, цифровой документ загрузится автоматически. Если полиса нет, можно подать заявление, чтобы сразу оформить электронный. Он будет готов в течение одного рабочего дня.
Как распечатать свой QR?
Чтобы распечатать QR-код WhatsApp:
- Откройте приложение WhatsApp Business > нажмите Настройки.
- Нажмите Инструменты для бизнеса > Короткая ссылка > QR-код.
- Сохраните фото QR-кода.
- Откройте приложение «Фото», затем откройте изображение своего QR-кода.
- Обрежьте изображение так, чтобы отображался только QR-код.
Где можно распечатать QR-код?
Как распечатать сертификат с QR-кодом в МФЦ: ➜ в окнах приема и выдачи документов (в этом случае сотрудник МФЦ заполняет заявление в системе); ➜ в цифровых зонах МФЦ: можно распечатать документ самостоятельно из личного кабинета портала госуслуг, следуя подсказкам консультантов.
Как в Мфц Получить QR-код?
Как получить QR-код в МФЦ:
- Если нет подтверждённой учётной записи, возьмите с собой паспорт, СНИЛС и полис ОМС.
- Если есть подтверждённая учётная запись, распечатайте сертификат на компьютере для самообслуживания или обратитесь за помощью к сотруднику МФЦ.
Как узнать код от полиса ОМС?
На лицевой стороне документа указан индивидуальный номер, состоящий из 16 цифр. Что касается персональных данных, то на бумажном полисе все данные указаны на лицевой стороне, а в электронном полисе ОМС — на оборотной.
Где находится код полиса?
На лицевой стороне находится комбинация из 16 цифр — это и есть номер полиса. На оборотной стороне напечатано 11 цифр — это серия, плюс номер бланка документа.
Где можно найти свой медицинский полис?
Чтобы узнать номер своего полиса ОМС необходимо:
- Скачать приложение «МГФОМС» на платформах iOS или Android.
- Зайти с помощью логина и пароля с портала Госуслуги, являясь подтвержденным пользователем (так же, как и в веб-версию личного кабинета)
- Зайти в раздел «Мои данные»
- Зайти в подраздел «Данные полиса ОМС»
Как получить копию мед полиса?
Чтобы восстановить полис, обратитесь в страховую медицинскую организацию, которая вам его выдала. В этом случае, вы получите дубликат утерянного полиса. Можно не восстанавливать старый полис, а обратиться в другую страховую компанию. В этом случае вам выдадут новый полис, так как вы меняете страховщика.
Как в 2022 году получить полис ОМС в цифровом виде. Документы, которые понадобятся в поликлинике
В конце 2021 года Госдума в третьем чтении приняла закон, который должен полностью изменить порядок получения полисов ОМС.
☝️ «Бумажка» больше не нужна. Суть реформы
Основная идея нового закона – упростить жизнь граждан, избавив их от бумажной волокиты.
По старому законодательству для того, чтобы доказать своё право на получение бесплатной медицинской помощи (кроме экстренных случаев), гражданам было необходимо иметь при себе полис ОМС в бумажном или электронном виде. Постоянно носить при себе ещё один документ крайне неудобно: велик риск его потерять и потратить много времени на восстановление. Нередко люди забывали взять с собой полис ОМС перед походом к врачу, теряли время в очередях лишь для того, чтобы им отказали в приёме из-за отсутствия необходимого документа.
Нововведения призваны в первую очередь покончить с этой проблемой. Полис ОМС больше не будет привязан к бумажному документу.
Что это значит для граждан
Самым главным нововведением станет то, что полис ОМС при себе иметь больше не требуется. Теперь для получения медицинской помощи достаточно лишь иметь документ, удостоверяющий личность:
- паспорт;
- свидетельство о рождении (для детей младше 14 лет).
Закон предоставляет гражданам выбор: получать медицинские услуги по паспорту или по полису. Поэтому, получив материальный носитель полиса ОМС, вы можете не бояться забыть дома паспорт: при наличии любого из двух документов вас будут обязаны принять.
♂️ Что теперь будет представлять собой полис ОМС
Как гласит ч. 16 ст. 1 закона реформы, под полисом ОМС будут понимать уникальный цифровой код, т. е. запись в электронной базе данных. Та же статья закона предусматривает возможность при желании получить запись этого кода на материальном носителе:
- на бумаге, почти как в «старом» полисе ОМС;
- а также в виде сканируемого штрихового кода, который можно распечатать или показывать с экрана телефона.
Фактически, если раньше право на медицинскую помощь зависело от наличия физического документа, то теперь оно будет действовать, пока есть запись в регистре, даже если сам документ потерян или уничтожен. Очень похоже на то, как в своё время свидетельства о регистрации права собственности на недвижимость были заменены на запись в Едином реестре и выписку из него.
Срок вступления новшеств в силу
С 1 июля 2022 года у всех граждан будет возможность подать заявление о включении себя в единый регистр застрахованных лиц и получить полис в виде штрихового кода или на материальном носителе.
Без подачи заявления плодами реформы смогут воспользоваться новорождённые дети: для них запись о присвоении номера ОМС будет вноситься в регистр по факту рождения, а для получения медицинских услуг достаточно показать свидетельство о рождении. Медицинские полисы на бумаге им не понадобятся уже с 1 июля 2022 года. Для всех остальных граждан новшество начнёт действовать с 1 января 2024 года, когда будет полностью завершён переход на новую систему, и данные всех лиц, имеющих полисы ОМС, будут внесены в новый регистр застрахованных лиц.
⚕ Получение нового полиса
Точная процедура получения нового полиса ещё может существенно измениться с принятием новых подзаконных актов. Пока из текста опубликованного закона можно сделать следующие выводы:
- Все новорождённые граждане будут автоматически вноситься в регистр застрахованных лиц на основании свидетельства о рождении, выданного органами ЗАГС с 1 июля 2022 года. , получившие гражданство Российской Федерации, с того же срока будут автоматически вноситься в реестр на основании сведений, переданных органами внутренних дел.
- Все остальные граждане с 1 июля 2022 года получат право подать заявление о включении в единый регистр застрахованных лиц с выдачей нового полиса ОМС.
Для этого необходимо:
- Быть зарегистрированным на Госуслугах. Там с 1 июля 2022 года в списке предоставляемых услуг должна появиться опция «Включение в единый регистр застрахованных лиц».
- Заполнить предложенное заявление.
- Отправить заявление на рассмотрение.
Ваши данные должны внести в регистр в день подачи заявления. Полис ОМС в виде штрихкода должен быть предоставлен гражданину в тот же день через портал Госуслуг. Его можно будет, например, распечатать или же скачать на телефон и сканировать прямо с экрана.
Для получения материального носителя полиса ОМС (бумаги или карточки) нужно будет подать отдельное заявление через Госуслуги. Полис ОМС на материальном носителе должен быть выдан в порядке и сроках, установленных Приказом Минздрава №108н – 45 рабочих дней с момента подачи заявления.
✨ Что в результате
- С вступлением в силу нового закона больше не придётся возвращаться домой из поликлиники, если вы забыли взять с собой полис: его функции будет выполнять обычное удостоверение личности. В поликлинике достаточно будет предъявить паспорт или свидетельство о рождении – и в регистратуре самостоятельно найдут необходимую информацию.
- Помимо привычных нам форм полиса ОМС в виде бумажного документа и пластиковой карты, появится полис ОМС в виде штрихкода, который можно распечатать или показать с экрана телефона.
- С 1 июля 2022 года новорождённые будут автоматически включены в регистр – именно с этой даты им не понадобится полис на бумаге. Все остальные граждане будут включены в регистр только после подачи заявления.
- Если вы не подавали заявление, то сможете пользоваться всеми благами реформы после завершения перехода на новую систему, т. е. с 1 января 2024 года.
❓ Часто задаваемые вопросы
Ничего не изменится: он сохранит свою законную силу. Просто в какой-то момент при наличии паспорта вам больше не потребуется носить полис с собой, так как все данные будут внесены в единый электронный регистр.
После внесения ваших данных в единый регистр вы можете оформить полис как в бумажном виде, так и в виде электронного штрихкода. Его можно распечатать или показывать прямо с экрана электронного устройства.
По действующему законодательству проверить действительность полиса можно на сайте территориального фонда медицинского страхования либо через Госуслуги. Закон не предусматривает изменений в установленном порядке.
Как распечатать qr код полиса омс
Инструкция от экспертов: как в 2022 году получить цифровой полис ОМС
Начиная с 1 июля 2022 года граждане России получат возможность получить цифровой полис ОМС в виде штрих-кода вместо привычных бумажных или пластиковых документов. По сути, цифровой полис ОМС – это уникальный цифровой код, запись из единого реестра застрахованных лиц федерального фонда ОМС.
Зачем нужен цифровой полис ОМС?
Мы привыкли, что полис ОМС выдавался на бумажном бланке или в пластиковом виде. И для того, чтобы получить бесплатную медицинскую помощь, его необходимо предъявить в любой поликлинике или больнице. И вот сейчас нам обещают, что с получением цифрового полиса ОМС, больше не понадобится при себе иметь полис ОМС на физическом носителе. У каждой медицинской организации будет доступ к единой электронной базе данных, поэтому при посещении врача больше не нужно будет предъявлять бумажный или пластиковый документ. Потребуется только документ, удостоверяющий личность (паспорт) или свидетельство о рождении для детей младше 14 лет.
«Вместо паспорта можно будет предъявить и штрих-код цифрового полиса, который можно хранить в личном кабинете на портале «Госуслуг», в смартфоне и на любом другом электронном устройстве. И если пациент забыл паспорт, то достаточно будет показать штрих-код для получения медпомощи. Фактически, право на медицинскую помощь перестанет зависеть от наличия физического документа, так как запись о застрахованном сохраняется в едином регистре, даже если сам документ утерян», — отмечает Надежда Гришина, член Совета по медицинскому страхованию Всероссийского союза страховщиков.
Как получить цифровой полис и обязательно ли это делать?
Если вы на текущий момент застрахованы по ОМС и у вас на руках есть бумажный или пластиковый полис (или полис у вас был, вы точно помните, что его получали, но сейчас не можете найти), то в единой базе данных на вас уже сформирована нужная последовательность символов и знаков цифрового полиса. Идти куда-то и что-то делать дополнительно, чтобы он сформировался, вам не надо. С 1 июля 2022 г вас должны находить в единой базе по паспорту, который вы покажите медработнику. Хотя предъявить бумажный или пластиковый полис вы также имеет право, если он у вас есть. Это право у граждан никто не забирает.
Обязательно обратиться на портал госуслуг для формирования цифрового полиса надо тем, кто полис ОМС после 1 июля 2022 будет получать впервые. Чтобы в единой базе данных сформировался цифровой полис гражданин должен будет подать заявление на портале «Госуслуги», где появится опция «Включение в единый регистр застрахованных лиц».
Для этого необходимо:
- иметь подтвержденную запись на этому ресурсе;
- заполнить предложенную форму:
- отправить заполненное заявление на рассмотрение.
Планируется, что штрих-код сформированного цифрового полиса ОМС будет выдаваться обратившемуся в день подачи заявления.
К категориям граждан, которым придется совершить эти действия, будут относиться:
-уволившиеся в запас военнослужащие и лица, приравненные к ним по порядку оказания медицинской помощи, не имевшие до этого полиса;
— определенные категории иностранных граждан, находящихся на территории РФ и имеющих право на ОМС;
-новорожденные и некоторые другие.
«Для новорожденных с 1 июля 2022 года даже не нужно будет подавать заявление о получении цифрового полиса — запись о присвоении номера ОМС будет вноситься в регистр по факту рождения. Для всех граждан, имеющих право на ОМС и впервые получающих полис, автоматическое формирование цифрового полиса ОМС без заявления будет доступно с 1 января 2024 года», — отмечает заместитель генерального директора страховой медицинской организации «Капитал-МС» Елена Третьякова.
А кто имеет право получить штрих-код цифрового полиса?
Все лица, застрахованные по ОМС, имеющие на руках бумажные и пластиковые полисы смогут получить через портал госуслуг и штрих-код цифрового полиса. Но спешить с этим не стоит. Ведь использование штрих-кода будет зависеть от наличия считывающих устройств для штрих-кодов цифрового полиса в медицинских организациях. Штрих-кодов сейчас много, и медработник, которому вы его предъявляете, должен убедиться, что это именно необходимый штрих-код и действующий.
Обязательно ли получать штрих-код цифрового полиса?
Конечно, нет. И старый полис сохраняет свою законную силу, и найти в единой базе данных вас должны с 2024 г просто по паспорту, даже если бумажного полиса у вас нет с собой.
А можно ли будет оформить полис и в бумажном виде, если полис ОМС впервые оформляется после 1 июля 2022 г и он сразу цифровой?
После внесения ваших данных в единый регистр и получения штрих-кода цифрового полиса, вы можете дополнительно оформить полис в бумажном виде, обратившись в страховую медицинскую организацию.
И если вы потеряли бумажный полис, но все равно хотите его иметь, также надо будет обратиться в страховую компанию. В этом плане все остается без изменений.
Более того, иметь при себе бумажный полис, особенно первые годы запуска новой системы в действие, конечно, не помешает.
Надежность в работе нового порядка напрямую будет зависеть от наличия и в медицинской организации и в ее отдельно расположенных структурных подразделениях, куда может обратиться пациент:
- Сети интернета и необходимого оборудования,
- прямого бесперебойного доступа медицинской организации к единой государственной информационной системе в сфере здравоохранения, через которую, по-видимому, и будет предоставляться доступ электронной базе полисов ОМС,
- надежности функционирования этой единой государственной системы;
- наличие считывающих устройств для штрих-кодов цифрового полиса в МО, о чем мы уже упоминали ранее.
Как быстро медицинские организации будут полностью готовы к работе в таких условиях?
Ответ на этот вопрос во многом зависит от реализации Федерального проекта «Создание единого цифрового контура в здравоохранении на основе единой государственной информационной системы в сфере здравоохранения (ЕГИСЗ)», который, как и все нацпроекты завершается в 2024 г.
Но даже при самом благоприятном развитии событий никто или никогда не сможет исключить ситуацию, когда интернет может временно не работать из-за каких-то технических проблем с оборудованием в самой медорганизаци. Такие ситуации сейчас случаются нередко и на работе и у нас дома, особенно, если это отдаленный населенный пункт, а не крупный областной центр. И если именно в то время вам пришлось обратиться за оказанием медицинской помощи, то быстро идентифицировать вас и понять, что у вас есть действующий полис ОМС поможет медработнику только полис на материальном носителе, бумажный или пластиковый. В таких ситуациях он самый надежный, а вероятность того, что вы можете в такую ситуацию попасть, ни для кого не исключается.
Зачем и как можно будет сменить страховую компанию?
Если застрахованный гражданин не удовлетворен качеством работы своей страховой медицинской организации, он имеет право на ее замену. Как отмечает Надежда Гришина, член Совета по медицинскому страхованию Всероссийского союза страховщиков, основная задача страховых представителей по ОМС – обеспечить права застрахованных по ОМС граждан для бесплатного получения доступной и качественной медицинской помощи по программе государственных гарантий. Специалисты страховых медицинских организаций призваны помогать пациентам на всех этапах оказания медицинской помощи, а также оказывать при необходимости и правовую поддержку.
«Вместе с полисом ОМС пациент получает бесплатного защитника своих прав. Страховые медицинские организации разбираются с каждым случаем нарушения прав пациентов в медорганизациях. 98% обращений в колл-центры заканчиваются быстрым решением проблемы», — говорит заместитель генерального директора страховой медицинской организации «Капитал-МС»Елена Третьякова. И если у пациента есть подозрения, что его права нарушены, то звонок в СМО поможет решить проблему. Пациента не только проконсультируют, но и при необходимости помогут решить вопрос о госпитализации, приеме у врача-специалиста и т.п».
При подаче заявления на получение цифрового полиса ОМС, можно будет выбрать страховую компанию. Заявление о выборе страховой медицинской организации нужно будет написать одновременно с заявлением о включении в единый регистр застрахованных лиц. Если гражданин не оформил письменное заявление о выборе СМО, то страховщика для него будет выбирать территориальный фонд ОМС, пропорционально числу застрахованных лиц в каждой из них. Но у гражданина по-прежнему остается право сменить страховую компанию 1 раз в год.
В Москве льготные рецепты с QR-кодом можно распечатать в информационном киоске больницы
МОСКВА, 7 мая. /ТАСС/. Льготные рецепты с QR-кодом можно распечатать в информационном киоске в медицинских учреждениях Москвы. Об этом сообщается в пятницу на официальном сайте мэра и правительства Москвы.
В сообщении говорится, что у пациентов в поликлиниках появилась новая возможность — теперь льготные рецепты с QR-кодом можно распечатывать в информационном киоске в медучреждении. Это будет удобно тем, кто не пользуется мобильным устройством, а также если смартфон разрядился или вышел из строя.
Для того, чтобы получить QR-код льготного рецепта на талоне, нужно отсканировать полис ОМС в информационном киоске, выбрать нужный рецепт и распечатать его. Затем бумажный талон с QR-кодом можно предъявить в аптеке и получить препараты.
Также в сообщении говорится, что до февраля этого года врачи распечатывали бумажные бланки рецептов на каждом приеме. Теперь такой необходимости нет — рецепт оформляется в электронном виде и заверяется квалифицированной электронной подписью. Пациентам достаточно показать в аптеке QR-код рецепта для получения назначенных лекарств. Чтобы получить препарат по льготному электронному рецепту, вместо QR-кода пациенты также могут предъявить свой полис ОМС.
Льготные электронные рецепты с QR-кодом теперь можно распечатать в информационном киоске поликлиники
Новая возможность появилась у пациентов в московских поликлиниках. Теперь льготные рецепты с QR-кодом можно распечатывать в информационном киоске в медучреждении. Это будет удобно тем, кто не пользуется смартфоном, а также если мобильное устройство неожиданно разрядилось или вышло из строя.
Чтобы получить QR-код льготного рецепта на талоне, нужно отсканировать свой полис ОМС в информационном киоске, выбрать нужный рецепт и отправить его на печать. Распечатанный бумажный талон с QR-кодом можно предъявить в аптеке и получить лекарства.
До февраля 2021 года врачи распечатывали бумажные бланки рецептов на каждом приеме. Сейчас такой необходимости нет — рецепт оформляется в электронном виде и заверяется квалифицированной электронной подписью. Пациентам же достаточно показать в аптеке QR-код электронного рецепта для получения назначенных препаратов. Чтобы получить лекарство по льготному электронному рецепту, вместо QR-кода пациенты также могут предъявить свой полис ОМС.
Электронные рецепты всегда доступны онлайн — они хранятся в цифровом виде в системе ЕМИАС. Пациент может просмотреть все выписанные ему рецепты в электронной медкарте на портале mos.ru или в мобильном приложении «ЕМИАС.ИНФО» (в разделе «Мои рецепты»), а также в информационном киоске в поликлинике.
Получить медикаменты по электронным рецептам с QR-кодом можно в 351 аптеке льготного отпуска лекарственных препаратов Департамента здравоохранения столицы, а также в 1315 аптеках за полную стоимость. Полный их список есть на официальном сайте Департамента здравоохранения в разделе «Электронный рецепт».
Штрихкод вместо полисов ОМС: новые правила оказания медпомощи пациентам
Госдума утвердила законопроект, который внес изменения в правила обязательного медицинского страхования и статью 13.2 Федерального закона об актах гражданского состояния. Теперь медики обязаны оказывать помощь не только по полису ОМС, но и по штрихкоду. Разберемся, каких правил придерживаться медикам, кому они смогут отказать в лечении, а также как искать информацию о пациентах.
- Как изменили полисы ОМС: комментарии представителя страховой компании
- Кому выдадут штрихкод вместо обычного полиса ОМС
- Какие больницы обязаны оказывать медицинскую помощь по новому полису ОМС
Как изменили полисы ОМС: комментарии представителя страховой компании
Законопроект о внесении изменений в правила социального страхования прошел третье чтении и был подписан 6 декабря 2021 года. Законотворцев ничего не смутило, зато у медиков и самих пациентов есть ряд вопросов. Директор страховой медицинский компании «РЕСО-Мед» Федор Михайлов в интервью с журналистами газеты Фонтанка.Ру пояснил, какие полиса ОМС будут действовать и где их начнут принимать. Михайлов сделал акцент на том, что сейчас полис ОМС содержит серийный номер, а в цифровом варианте он полностью изменится.
Фрагмент приказа «О внесении изменений в Федеральный закон «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» и статью 13 2 Федерального закона «Об актах гражданского состояния»»
Директор «РЕСО-Мед» считает, что в целом алгоритм оказания помощи не претерпел изменений. Пересмотрели только формат идентификации застрахованного лица и внешний вид документа об обязательном медицинском страховании. Как и раньше, пациенты смогут обращаться за плановой помощью на основании полиса, а за внеплановой и вовсе без него.
Кому выдадут штрихкод вместо обычного полиса ОМС
Страховые компании уже засыпал шквал вопросов, что делать со старыми полисами, которые выдавали давно. Михайлов объяснил, что медики обязаны оказывать помощь, если пациент обращается не со штрихкодом, а с привычным бумажным листом или пластиковой карточкой. Получается, что отказывать в лечении только на этом основании нельзя.
При получении или замене полиса ОМС через портал Госуслуги будет право выбора — штрихкод или бумажный вариант. Здесь же граждане РФ смогут выбрать страховую компанию, которая в последующем оплатит лечение, а при необходимости — решит спорные вопросы.
Те, кто вообще не обратится с заявлением о выдаче полиса, получат его автоматически. В этом случае их прикрепят к территориальному фонду ОМС, а не к тому, который им нравится больше остальных. Такое возможно при регистрации ребенка и получении свидетельства на него. ЗАГС без согласия передаст сведения, а фонд автоматически присвоит регистрационный номер.
Какие больницы обязаны оказывать медицинскую помощь по новому полису ОМС
С полисом ОМС в цифровом формате пациентов должны принимать все больницы, не важно, в каком регионе РФ они обратятся за помощью. Фактически медиков обяжут лечить всех застрахованных, а не только тех, кто прикреплен к медицинскому учреждению.
Не ясно, как в некоторых медицинских организациях будут узнавать номер полиса, присвоенного автоматически. В крупных городах сделать это не проблема — достаточно ввести паспортные данные в региональную информационную систему ОМС и получить нужные сведения.
Сложности возникнут в небольших населенных пунктах, если жители не оформят бумажный полис или не получат штрихкод после смены фамилии или регистрации ребенка. Вот тут и возникают сомнения, а готова ли система здравоохранения выделить деньги на проведение скоростного интернета во все больницы, закупить компьютеры и считывающие устройства .
По сути, нужен еще ряд законов, чтобы вся эта система нормально работала. Кроме того, придется разработать федеральную систему учета застрахованных, а базы из региональных перенести в нее. В новом законе сказано, что последние продолжат свое существование только до конца 2022 года, а что потом — не известно.
Вероятно, позднее власти прокомментируют ситуацию и сориентируют медиков, как им запрашивать информацию о застрахованных лицах, если у тех на руках ничего нет, а информацию о них негде запросить. Если что-то изменится, мы обязательно расскажем вам об этом. Пока остается только ждать и отслеживать ход событий.